根據內政部所提供的數據, 近年來國民的平均壽命呈現上升的趨勢, 從民國99年的79.2歲增加到109年的81.3歲。 而人類平均壽命的增加, 其中一項重要的因素, 那就是藥物的發展。 聽過這些耳熟能詳的廣告詞嗎? 「喝咖啡、吃甜食,讓你胃食道逆流了嗎?」、 「用斯斯最有效」、 「我信賴普拿疼」, 相信大家聽到這些台詞, 都會有一股懷念的感覺。 其實這三個台詞, 分別代表三種常見藥品喔! 分別是制酸劑、 消炎藥與止痛藥。 接下來, 將介紹這三類常見藥品的化學原理! 你可能會有疑問, 咦? 胃食道逆流不是要吃胃藥嗎? 制酸劑跟胃藥有什麼差別呢? 其實胃藥是一種通稱, 要服用時應該了解各種胃藥的功能並對症下藥。 例如胃潰瘍或是十二指腸潰瘍, 可能和幽門螺旋桿菌的感染有關, 這時我們會使用抗生素來治療。 若是要改善胃痛、 胃食道逆流等胃酸過多的症狀, 通常我們會使用制酸劑來改善上述症狀。 一般市售的胃藥都屬於制酸劑, 它的化學原理是利用弱鹼來中和過多的胃酸。 常見市售制酸劑的成分有碳酸氫鈉、 碳酸鈣、氫氧化鎂、氫氧化鋁等。 碳酸氫鈉因為易溶於水而有速效性, 但會產生二氧化碳而導致脹氣。 碳酸鈣不易溶於水, 需注意使用量, 否則可能會造成胃酸分泌增加。 氫氧化鎂則是因為難溶於水, 溶解的部分先與胃酸中和, 不溶的部分則留在胃中, 繼續和後來分泌的胃酸作用, 因此具有長效性, 但容易造成腹瀉。 氫氧化鋁除了與胃酸中和以外, 因為會形成膠體物質, 也有保護胃黏膜的功效, 但是容易造成便秘。 因為單一制酸劑有各自的副作用, 所以目前市售的制酸劑多是採取混合使用的方式喔。 要特別注意的是, 有人在醫生開西藥或是抗生素時, 認為會傷胃, 因此要求醫生加開胃藥, 但是這其實是個迷思, 西藥不一定會傷胃, 有些藥品的藥效還會因為與制酸劑併用而降低, 甚至是失效喔! 當細菌或病毒等外來物入侵人體時, 人體內的防禦機制就會啟動, 同時身體也會出現痛、熱、紅腫等等的發炎現象。 在正常情況下, 發炎症狀會因為外來物被控制而消失。 但是如果長時間處於發炎狀態, 就可能產生風濕性關節炎、氣喘等症狀, 這時就需要使用消炎劑來減輕發炎反應。 消炎劑中有殺菌效果的抗生素 常見的有磺胺類藥物與青黴素類藥物兩種。 磺胺類藥物是由化學方法合成, 可抑制細菌快速繁殖, 以達到消炎效果。 為什麼科學家會想要合成磺胺類藥物呢? 這就要從德國科學家多馬克的實驗說起, 他觀察到染料會與衣服的毛料緊密的結合。 毛料跟細菌都是由蛋白質的分子組成的, 既然這些染料能與蛋白質分子緊密的結合, 那如果用染料包住細菌, 是不是可以抑制細菌的生長呢? 因而得到靈感研發出磺胺類藥物。 至於青黴素類藥物則是由黴菌所提取, 最為人熟知的例子是盤尼西林。 青黴素類藥物的發明就更有趣了, 加拿大醫師弗萊明在進行實驗時, 不小心將眼淚滴到培養皿裡, 意外發現眼淚具有殺菌效果。 後來當他「又」不小心將黴菌沾到培養皿時, 他發現了同樣的現象, 因而聯想到黴菌可能有殺菌的效果, 經過進一步的研究提煉後, 發明了現在使用的青黴素類藥物-盤尼西林。 由上面的例子, 大家可以發現觀察是很重要而基礎的科學技能! 類固醇消炎藥、非類固醇消炎止痛藥物 與抗生素統稱為消炎藥, 有些民眾在就醫時只要有疑似感染症狀, 就主動要求醫師開立消炎藥, 甚至自行購買並使用「消炎藥」。 症狀略為改善之後就自行停藥或是換藥, 這些不正確的用藥習慣, 容易使細菌發生突變 並產生抗藥性, 使得原本有效的抗生素無法有效殺死該細菌。 為了避免產生具有抗藥性的超級細菌, 要聽從醫師的指示使用消炎藥。 服用止痛劑, 是許多人應對疼痛的方法, 常見的止痛劑則有阿司匹靈、 普拿疼、布洛芬、嗎啡等。 阿司匹靈是乙醯柳酸的俗名, 有解熱鎮痛的作用, 除此之外, 也會減少血小板的凝集, 有抗凝血作用, 所以可以預防血栓, 但是使用阿司匹靈同時也會抑制胃黏液的分泌, 導致胃酸傷害胃壁並造成潰瘍現象, 因此可以與制酸劑一同服用。 普拿疼的主要成分是乙醯胺酚, 因為不具酸性, 不會刺激到腸胃, 要注意的是過量服用會傷肝。 布洛芬是一種非類固醇消炎止痛劑, 功用在於抑制身體產生某些發炎物質, 減少腫脹、疼痛和發燒, 是很常見的退燒、止痛成藥和處方藥物。 嗎啡則為一種鴉片類止痛劑, 直接作用於中樞神經系統, 改變人對於疼痛的感受, 可用於癌症末期的病人, 減輕因劇烈疼痛產生的痛苦, 但是嗎啡具有高度成癮性, 因此被列為管制藥品。 如同消炎藥, 止痛藥物也並非突然橫空出世。 例如阿斯匹靈的原料是水楊酸, 存在於柳樹皮中, 古代的中國與埃及, 就知道可利用柳樹皮來減輕疼痛, 而後經科學家的研究改良, 才製得阿斯匹靈, 降低了直接服用水楊酸的副作用。 今天我們學到了三種常見藥品, 分別為制酸劑、消炎劑與止痛劑。 制酸劑為弱鹼性, 可中和胃酸, 降低胃酸過多的傷害, 常見市售制酸劑的成分有碳酸氫鈉、 碳酸鈣、 氫氧化鎂、 氫氧化鋁等。 消炎劑可以減輕人體因為細菌或是外來物入侵, 而產生的痛熱紅腫等發炎現象, 消炎劑中有殺菌效果的成分稱為抗生素, 常見的有磺胺類藥物與青黴素類藥物兩種, 其主要作用分別為抑制細菌的生長與消滅細菌。 止痛劑可以鎮熱解痛, 常見止痛劑分為阿司匹靈、普拿疼、 布洛芬、嗎啡等。 使用各種藥物時,需先確定其作用、副作用與醫生的使用指示, 謹慎使用。 接下來是想一想時間, 在影片中我們提到一般的市售制酸劑大多成分為弱鹼, 如果改用氫氧化鈉等強鹼, 是否也可當作制酸劑呢? 歡迎在下面留言告訴我們你的想法喔! 下次再見囉!